El VIH y la salud bucal: el VIH y los cuidados dentales
Escrito por: Mark Schweizer, DDS MPH
Director de Desarrollo y Proyectos Especiales
Director dental del Southeastern AIDS Training and Education Center
Facultad de Medicina Dental de la Universidad Nova Southeastern
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Un estudio preliminar indica que hay una mayor incidencia de caries en los niños VIH positivos cuyo sistema inmunitario está comprometido por el virus, junto con la conclusión de que la infección por el VIH altera la distribución de los microbios en el microbioma intestinal. Los niños que nacen con el VIH pueden tener un mayor riesgo de caries, según los investigadores dirigidos por el Instituto Forsythe y el Estudio de cohorte sobre el VIH/SIDA pediátrico.
“La placa que se acumula en la superficie de los dientes es una comunidad microbiana muy complicada”. Los dientes se examinaron en etapas progresivas de caries, desde un diente completamente sano hasta una gran cavidad en toda regla. Lo que se observó fue que la especie cambió y que, de hecho, hay algunas bacterias que están asociadas con la salud y otras con la enfermedad”.
Vincent Richards, PhD, MSc, profesor adjunto de ciencias biológicas en la Universidad de Clemson, ha recibido una subvención de $1.85 millones del Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial para estudiar la asociación entre la caries y la infección por el VIH en una población de niños de Nigeria.
Richards y sus colegas usarán los métodos rápidos y económicos de secuenciación genética de alto rendimiento para detallar qué especies microbianas prevalecen en las muestras de placa. Estos análisis también medirán la expresión génica de los microbios para determinar cómo la infección por el VIH influye en las proteínas que se sintetizan y cómo esas proteínas afectan a las vías metabólicas implicadas en la caries.
El producto final, dijo Richards, será un enfoque personalizado de la salud bucal que podría mitigar el riesgo de caries, no solo para los niños infectados por el VIH, sino para todos.
Está bien documentado que, en la era del tratamiento antirretroviral, los pacientes experimentan un aumento de varias manifestaciones bucales, como la caries, la enfermedad periodontal y el VPH.